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Quais são as fases da abstinência?     

23/07/2024

Quais são as fases da abstinência?       

As Fases da Abstinência: Um Guia Completo 

A abstinência é o conjunto de sintomas físicos e psicológicos que ocorrem quando uma pessoa interrompe ou reduz o uso de uma substância à qual está dependente. A experiência de abstinência pode variar significativamente dependendo da substância, da duração do uso, da quantidade consumida e das características individuais do usuário. Este artigo detalha as fases da abstinência, fornecendo uma compreensão abrangente dos estágios que uma pessoa pode atravessar durante o processo de desintoxicação. 

 

Introdução 

A dependência de substâncias pode afetar profundamente a vida de um indivíduo, comprometendo sua saúde física e mental, relacionamentos e qualidade de vida. Quando uma pessoa decide interromper o uso de uma substância, enfrenta o desafio da abstinência, um processo que pode ser dividido em várias fases distintas. Cada fase apresenta seus próprios sintomas e desafios, e entender essas fases pode ajudar a preparar os indivíduos e seus cuidadores para o que esperar durante a recuperação. 

 

Fase 1: Abstinência Aguda 

A fase aguda de abstinência é a primeira etapa e ocorre logo após a interrupção do uso da substância. Esta fase é marcada por sintomas físicos e psicológicos intensos que variam de acordo com a substância envolvida. 

 

Sintomas Gerais 

  • Ansiedade e irritabilidade: A interrupção do uso de substâncias que atuam no sistema nervoso central, como álcool, opióides e benzodiazepinas, pode levar a níveis elevados de ansiedade e irritabilidade. 

  • Tremores e sudorese: Esses são sintomas comuns na abstinência de álcool e benzodiazepinas. 

  • Náuseas e vômitos: Frequentemente associados à abstinência de opióides e álcool. 

  • Insônia: A dificuldade para dormir é um sintoma comum em quase todas as formas de abstinência. 

  • Desejo intenso pela substância: A fissura pela droga pode ser esmagadora e é um grande desafio nesta fase. 

 

Duração 

A fase aguda de abstinência geralmente dura de alguns dias a uma semana, dependendo da substância. Por exemplo, a abstinência de álcool pode começar dentro de 6 a 24 horas após a última dose e durar até uma semana, enquanto a abstinência de opióides pode começar dentro de 6 a 12 horas e durar de 5 a 10 dias. 

 

Fase 2: Abstinência Subaguda 

Após a fase aguda, os sintomas físicos mais intensos começam a diminuir, mas muitos indivíduos entram na fase subaguda, onde os sintomas psicológicos e emocionais são predominantes. 

 

Sintomas Gerais 

  • Depressão e anedonia: Sentimentos de tristeza profunda e incapacidade de experimentar prazer são comuns, especialmente após o uso prolongado de substâncias que afetam os níveis de dopamina, como estimulantes e opióides. 

  • Ansiedade persistente: Embora os sintomas físicos de ansiedade possam diminuir, a ansiedade psicológica pode continuar. 

  • Fadiga: Uma sensação geral de cansaço e exaustão é comum nesta fase. 

  • Desejo contínuo pela substância: Embora menos intenso do que na fase aguda, o desejo pela substância ainda pode ser um desafio significativo. 

 

Duração 

A fase subaguda pode durar várias semanas a alguns meses. Durante esse período, o cérebro está se ajustando à ausência da substância, e os níveis de neurotransmissores estão gradualmente retornando ao normal. 

Fase 3: Síndrome de Abstinência Prolongada (PAWS) 

A Síndrome de Abstinência Prolongada (PAWS, na sigla em inglês) é uma fase que pode durar meses ou até anos após a interrupção do uso da substância. Os sintomas nesta fase são menos intensos, mas podem ser persistentes e debilitantes. 

 

Sintomas Gerais 

  • Problemas de memória e concentração: Dificuldades cognitivas leves a moderadas são comuns e podem afetar a capacidade de funcionar no dia a dia. 

  • Humor deprimido e irritabilidade: Oscilações de humor podem continuar por um longo período. 

  • Distúrbios do sono: Insônia ou sono perturbado podem persistir, dificultando a recuperação total. 

  • Desejo pela substância: Embora menos frequentes, os desejos podem surgir esporadicamente e podem ser desencadeados por situações específicas. 

 

Duração 

PAWS pode durar de seis meses a dois anos ou mais, dependendo da substância e da duração do uso. A gravidade e a duração dos sintomas variam entre os indivíduos, mas a persistência desses sintomas pode dificultar a manutenção da sobriedade. 

 
 

 

Desintoxicação Supervisionada 

A desintoxicação sob supervisão médica é altamente recomendada para substâncias que causam abstinência severa, como álcool, opióides e benzodiazepinas. Isso pode incluir o uso de medicamentos para aliviar sintomas e prevenir complicações. 

 

Terapia Comportamental 

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e outras formas de terapia podem ajudar a lidar com os sintomas psicológicos da abstinência, como ansiedade, depressão e desejo pela substância. 

 

Grupos de Apoio 

Participar de grupos de apoio, como Alcoólicos Anônimos (AA) ou Narcóticos Anônimos (NA), pode fornecer um senso de comunidade e suporte contínuo durante a recuperação. 

 

Rede de Suporte Pessoal 

Manter uma rede de amigos e familiares que entendam o processo de recuperação e possam oferecer suporte emocional é crucial. 

 

Exercício Regular 

O exercício pode ajudar a aliviar os sintomas de ansiedade e depressão, além de promover a liberação de endorfinas, que melhoram o humor. 

 

Nutrição Balanceada 

Uma dieta saudável e equilibrada pode ajudar a restaurar o equilíbrio do corpo e melhorar a saúde geral durante a recuperação. 

 

Meditação e Mindfulness 

Práticas de meditação e mindfulness podem ajudar a reduzir o estresse e melhorar o bem-estar emocional. 

 

Hobbies e Atividades Recreativas 

Envolver-se em hobbies e atividades que proporcionem prazer e distração pode ajudar a reduzir o desejo pela substância. 

 

Conheça os 3 Tipos de Internação: 

1. Internação Voluntária: Na internação voluntária, o paciente concorda em se submeter ao tratamento em uma clínica de reabilitação. Essa é geralmente a forma mais eficaz de tratamento, pois o paciente está motivado e comprometido com sua recuperação. Durante a internação voluntária, o paciente recebe cuidados médicos, terapia individual e em grupo, e outras formas de suporte para ajudá-lo a superar a dependência de crack. 

2. Internação Involuntária: A internação involuntária ocorre quando um indivíduo é internado em uma clínica de reabilitação sem o seu consentimento. Isso geralmente acontece quando a pessoa representa um risco imediato para si mesma ou para os outros devido ao uso de drogas. Embora possa parecer controverso, a internação involuntária pode ser necessária em casos graves nos quais o paciente não reconhece a gravidade de sua dependência. 

3. Internação Compulsória: A internação compulsória é semelhante à internação involuntária, mas é geralmente ordenada pelo sistema legal. Isso pode acontecer quando um indivíduo comete um crime relacionado ao uso de drogas ou representa um perigo significativo para a sociedade. A internação compulsória tem como objetivo proteger a pessoa e a comunidade, fornecendo tratamento obrigatório para sua dependência. 

 

Auxílio-Doença para Dependentes Químicos: 

No Brasil, o auxílio-doença é um benefício previdenciário pago pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS) aos trabalhadores que ficam temporariamente incapacitados para o trabalho devido a doença ou acidente. Isso inclui casos de dependência química, desde que comprovada a incapacidade laboral. 

Para obter o auxílio-doença por dependência química, o paciente precisa passar por uma avaliação médica do INSS, que determinará se ele está realmente incapacitado para o trabalho devido ao uso de drogas. Além disso, é necessário apresentar documentos médicos que comprovem o diagnóstico e a necessidade do benefício. 

O auxílio-doença para dependentes químicos é uma importante forma de apoio durante o processo de recuperação, garantindo que o paciente tenha acesso a tratamento médico adequado e possa se concentrar em sua reabilitação sem se preocupar com questões financeiras. No entanto, é importante ressaltar que o benefício é temporário e está sujeito a revisões periódicas para verificar a evolução do quadro clínico do paciente. 

 

Benefícios da Internação: 

A internação oferece uma série de benefícios para os dependentes químicos que buscam superar o vício e reconstruir suas vidas: 

  • Ambiente Estruturado e Livre de Drogas: Durante o período de internação, os pacientes são afastados de ambientes propícios ao uso de drogas, proporcionando uma oportunidade para a desintoxicação e a recuperação física e psicológica. 

  • Suporte Médico e Psicológico Especializado: As clínicas de reabilitação oferecem uma equipe multidisciplinar de profissionais de saúde, incluindo médicos, psicólogos, terapeutas e enfermeiros, que fornecem cuidados personalizados e apoio emocional durante todo o processo de tratamento. 

  • Programas de Reabilitação Personalizados: Os pacientes têm acesso a programas de recuperação personalizados, que abordam as causas subjacentes do vício, desenvolvem habilidades de enfrentamento e promovem a reintegração social e profissional. 

  • Redução do Risco de Recaída: A internação oferece um ambiente seguro e estruturado, onde os pacientes aprendem a lidar com gatilhos e situações de risco, reduzindo assim as chances de recaída após a alta. 

 

Conclusão 

A abstinência é um processo complexo que envolve várias fases, cada uma com seus próprios desafios. Desde a fase aguda, com seus sintomas físicos intensos, até a Síndrome de Abstinência Prolongada, que pode durar meses ou anos, cada estágio requer estratégias específicas de gerenciamento e suporte. Com a combinação certa de apoio médico, terapia, suporte social e mudanças no estilo de vida, é possível navegar por essas fases e alcançar uma recuperação bem-sucedida. Entender as fases da abstinência é essencial para preparar-se para o processo e aumentar as chances de manter a sobriedade a longo prazo. 

Somos especializados no encaminhamento e tratamento de usuários de drogas. Entre em contato com a Instituição Viver sem Drogas para conversarmos mais! 

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